从学校走进医院是每位新护士人生的一大转折，是由学习角色向职业角色转变的开始，面临着生理需要、自我概念、角色功能和相互信赖等多方面适应过程，此阶段能否顺利度过，对新护士的成长有着很大影响，是新护士本人和医院护理管理者必须予与关注的问题
新护士经过3～5年护理院校的正规培训，走上盼望已久的工作岗位，这无疑是一件大事。她们憧憬美好未来，对工作充满信心，既满怀热情和希望，又感到新异和陌生。同时，新护士走上新的岗位就像开始了漫长而耗力的马拉松，思想情绪不稳定；面临人际关系复杂化，又要满足不同背景患者的需求，易受各种不良倾向的影响，对护理工作的信念发生动摇甚至灰心丧气，处于精神心理的疲惫状态。对岗前培训前新护士心理状态的调查充分表明她们普遍存在心理压力，适度的心理压力是人积极性的动力，轻度压力便会带来生理与心理的不良影响，而超负荷的压力则往往是人消极行为的重要原因，压力过度则会使人身心失调，严重者还能导致学习与工作的中断。
新护士面临的工作经验不足、环境适应、工作责任以及人际关系问题，主要与新护士所受压力源较多有关。
①无所适从感
理论与实践的矛盾 护理专业是一个技术性非常强的专业，不仅要求从业者有较强的理论知识，更要求其具备娴熟的实际操作能力。经调查，仅有58.71%的实习生表现出自信，这与学生在校学习期间，各专业课程结业时间较早，特别是基础护理学，随着时间的推移，学生对基本理论遗忘较多，基础护理操作更是生疏，没有牢固的理论基础，学生对于临床的常规处理产生诸多不解，动手操作会束手无策，引起学生专业自信心不足，影响下阶段实习的顺利进行。
生活习惯与新生活的矛盾 护理工作具有连续性的特点，护士需要倒班，学生在学校生活规律，而步入临床后随老师倒班，2个“中、夜班”下来几乎48h，打乱了以往的生活作息时间，在休息、生活节奏、内分泌等多方面出现不适应，严重的甚至出现失眠、头痛等植物神经功能紊乱的症状，40.00%的实习生不能适应临床工作节奏，23.23%的实习生调整无效。如不注意营养、锻炼和心理调整，就会增加学生的心理负担，影响身体健康，实习难以坚持下去。
从学生到医务工作者，新护士尚未适应医院的工作程序和作息规律。陌生的环境和角色的突然转变，使其处于一种 “不适应期”。然护理工作又是实践性很强的工作，需要护理人员较强的判断力和观察力，以及精湛的操作技能，新护士虽初步掌握了护理工作的基础理论和技能，但真正与临床实践达到有机结合，还要假以时日。所以进入临床，见到那些急危重患者，病情重、急、变化快，护理量大，往往感到无从下手。
②责任压力
医护工作直接关系人们健康，是一件不容马虎的事情。从不担风险的学生转变成直接面向患者承担责任的医务工作者，无疑增加了一种压力感。新护士由于知识技能的欠缺，且尚未形成较强大的安全护理意识，通常是护理差错的主要发生人群，很多新护士出现失误后，就缩手缩脚，不敢再次操作，进入“失误—紧张—再失误”的恶性循环。
③期望值落差
从学校到工作单位常产生期望值的落差。大多数毕业生都是怀着美好的期望参加工作的，但工作现实与环境并不一定尽如人意。
学生以往对于护理的认识大部分源自媒体，对专业的认识往往停留在阳光鲜花的一面，学生专业自主选择者仅为3.87%，而实际工作中存在的部分人在意识中看不起护士，医院管理中置护理从属于医疗的思想。跨入临床后，新护士要满足不同文化、国家、民族人士对护理提出的各种要求，考虑患者的文化背景及风俗习惯，加上护理工作的平凡琐碎和现实生活中人们对护理职业的主观看法，造成很大一部分新护士觉得学非所用，产生从学校到工作单位的期望值落差，而且学历越高，期望值落差越大，这种消极心态势必影响正常的临床工作。她们甚至怀疑自己的将来，不知如何面对今后的工作和学习。
④人际关系复杂化
新护士进入临床后，人际交往由同年龄、同学历甚至同性别的同学交往转变为不同年龄层次、不同职级层次、不同性别的同事交往、社会交往以及不同身份的医护关系。医务工作同其它行业一样，讲究互相配合，它要求医护、护护以及护患之间的和谐，因而在医院这大集体中处理好人际关系也是新护士的一大挑战。 |
