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医学生如何正确处理实习中的8种关系
http://www.bonarl.com    2015-10-14
医学是一门实践性很强的学科。临床实习是医学教育的继续和深化,是医学生从理论学习到临床实践的转变。实习生在实习过程中,会遇到各种各样的关系,如医患关系、学患关系、师生关系等问题。本文就实习中存在的一些问题,谈谈临床医学类专业学生在实习中应如何正确处理以下8种关系。
 
1实习生与患者的关系
处理好与患者的关系是实习生完成实习的基础。医学生在实习中要获取技能、提高诊治水平,离不开患者的理解和配合,作为医学生实习的对象,患者既有人的属性,又有不同于正常人的特点,这些属性和特点,给医学生实习带来一定困难和问题。由于某些查体可能增加患者的不适感,反复示教会使患者逃避实习生的问诊和检查,甚至拒绝成为教学实习的对象。因此,为达到预期的实习目的,首先,实习生应从自身做起,恪守职业道德,尊重患者的就医权,努力建立医患之间互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的和谐关系m。一项对大医院医患
纠纷的调查发现,在不断增多的医患纠纷中,真正因为医疗事故而导致的医患纠纷不到5%,70%的医患纠纷是由于医患沟通不畅等问题造成的。所以希望实习生从实习起就要养成—个良好的与患者沟通的习惯并掌握沟通技巧闭,要关爱患者、帮助患者、理解患者,以心换心,主动与患者进行沟通和交流,才能建立良好的学患关系,患者才会主动配合实习工作。其次,在进行各种技能操作前,医学生要熟悉操作的基本要领,做到大方、自信,操作时手法轻柔熟练,以打消患者的不信任感。另外,一个医生的成长都要经历从不成熟到成熟的过程,临床实践对医生培养十分重要,因此,患者也要理解和配合临床实习工作。每个人都享有法律保护的隐私权,但患者在就诊时,其隐私权必然会受到相对限制。医生或实习生在诊断病情时的望、触、叩、听,不可能不涉及患者隐私。医生和患者的医患关系一旦确立,患者的隐私权也就成为相对的概念,在教学医院把患者作为实习生的示教对象,目的是为了让实习生学到更精湛的医术,将来更好地为患者服务,因此,希望患者不要过度扩大隐私权,以便建立相互理解的医患关系。
 
2实习生与带教教师的关系
处理好与带教教师的关系是实习生实习成败的关键。医学一110-生离开原来的学校和班级,来到一个陌生的学习环境,学习方法与在校期间相比发生了变化。所以实习生进入医院要调整心态,熟悉医院环境,掌握医院的学习方法,更重要的是要正确处理与带教教师的关系。
实习生在进入某一科室实习前,必须复习相关的理论知识,了解该科室的常见病与重点体检内容。了解带教教师的特点和科室的布局。
实习生在实习过程中,首先,要尊重带教教师,虚心向其学习,不仅要跟带教教师学习医学知识,还要注重学习他们的医德和医术。其次,在学习方法上,应培养自学能力、观察及解决问题能力、理论联系实际能力,要善于发现问题、分析和解决问题,提高学习主动性,形成良好的临床思维。再次,有目的地向带教教师提问,提问是获取知识和能力的最好办法。另外,在作息时间上要进行适当调整,每天应提前到达科室,进行简单查房,了解患者病情的变化和治疗效果,做到心中有数,在教师查房时就能有的放矢,有针对性地学习和提问。当把患者处理完后,可在科室看书、写病历等,不要提前离开科室。晚饭后,可到实习科室观察患者病情,结合患者实际,验证课本上的理论知识,真正实现理论知识与临床实践的结合。
临床带教教师肩负着园丁和向导的重任,要注意建立和谐的师生关系。临床实习作为医学院校教书育人过程的一部分,应提倡师生相互尊重、相互理解、相互合作,师生互动,做到教学相长。带教教师要努力把握实习生的心理,因人施教;努力提高实习生在患者心目中的威信,让患者接受、配合他们的实习活动。
 
3实习生与护士的关系
实习生处理好与护士的关系是获取护理技能的主要途径。实习生主要是在医师的指导下进行实习,所以有些实习生不注意与护士处理关系,这是一种错误的思想,有人将医生比作设计师、护士比作建筑师,只有医护默契配合,才能完成对患者的诊治任务。更重要的是护理教师也有许多值得实习生学习的技术,如静脉输液、肌肉注射技术等,这些技术对实习生以后从事临床工作有很大的帮助。在医院实习中,实习生的主要工作是跟随带教教师上午10:00点前进行查房和处理患者以及10:00点后对患者进行治疗,实习生在同带教教师一起处理完所主管患者后,可以向护理教师虚心学习静脉输液、肌肉注射等护理操作技能。护理教师可根据自身工作情况,在条件允许的情况下,以友好的态度对待实习生,耐心、认真地给予其指导。
 
4实习生与实习生的关系
在同一所实习医院里,有来自不同院校的实习生,就同一学校的实习生而言,也是由不同班级的学生组成的,所以处理好与实习生的关系,对实习生正常进行实习十分重要。实习生在处理与其他实习生关系时,应做到以下几点。第一,实习生之间要建立友好的同学友谊,珍惜一年的实习生活,要团结,不要闹矛盾。第二,要互相帮助、互相合作,共同提高。第三,要消除各种不正确的交往意识。第四,要塑造良好的个人形象,以真诚、信任、克制、自信、热情、积极的态度进行交往,培养良好的个人素质,增进个人魅力。第五,要对人宽容,不对他人过失斤斤计较,在可能的范围内帮助他人而不是指责他人。第六,要处理好与舍友之间的关系,因为实习生活的变化,打乱了以往的正常作息时闻,在同一宿舍里,有的学生上夜班,有的学生上连班,有的学生上正常班,在作息时间上出现了不一致,对个人休息会有一定影响,这就需要学生之间互相理解、互相体谅。
 
5实习生与社会人员的关系实习医院是实习生走向社会的桥梁。实习生在医院实习中主要接触的是医护人员、实习同学、患者及其家属,但有个别实习生在医院实习期间,会遇到社会闲杂人员甚至犯罪分子,他们由于社会经验不足。经不起各种诱惑,走上了歧途。医科院校学生在实习期间因与社会人员的交往不慎,发生问题的原因主要有以下方面:(1)社会人员以帮学生找工作为名,欺诈学生。(2)学生求人办事,成事心切,容易上当受骗。(3)学生不加选择地结交朋友。(4)以恋爱为名,骗取学生感情等。这些社会人员之所以屡屡得手,就是由于涉世未深的大学生缺乏社会生活经验和辨别能力,疏于防范,自我保护意识不强,易轻信他人等原因。所以实习生在实习期间,要正确认识社会,保持清醒头脑,与人交往要慎重,不要见“薪水高”就心动,不要见“诱惑”就发晕。找工作前,尽量摸清用人单位的相关情况,并与用人单位签订协议,特别是碰到某些中介组织在还没落实就业岗位就收押金时更不能轻信。一旦发生纠纷或受到欺骗,应及时向学校或实习医院汇报,也可以直接向公安部门报案。
 
6实习与择业(考研)的关系
处理好实习与择业的关系是实现实习、就业两不误的保证。临床实习阶段,尤其是最后阶段,正值大部分学生准备考研和择业的时期。因此,实习生如何正确处理好实习与择业(考研)的关系十分重要。毕业实习是—个医学生学习临床实践技能的最佳时机,医学生要珍惜实习的宝贵时间,把主要精力放在临床实习上。目前医院招收毕业生,均要经历医学理论考试、技能考核和面试三道门槛,所以没有良好的临床实习为基础,要过“三关”是不现实的1"31。医学院校招收医学研究生不仅要求学生有过硬的理论知识,更要求其具备较强的临床实际工作能
力。因此,要树立正确的实习观和择业(考研)观,不要把毕业实习与择业(考研)看成对立的关系。实习与择业(考研)是不矛盾的,尤其是对于要报考临床专业研究生的学生,多接触临床对专业课的笔试和复试非常有利。只要安排好实习与复习考研、择业的时间,它们是可以兼顾的。考研和择业不应以放弃实习为前提,而应以完成实习任务为基础。建议实习生可通过学校、人事部门以及求职网站投递简历,当用人单位有录用意向时,可有目的地参加面试;也可通过家人、亲戚、朋友和学友联系就业单位;积极参加人事部门和学校组织的大型招聘会。
 
7实习与恋爱的关系
据调查,目前大学生恋爱呈现比椤5大、自主性强、动机简单化、自控力与耐挫力较弱、有一定的不成熟性与不稳定性、择偶标准不切实际等特点。临床实习是医学生大学生活的最后阶段,由于高年级学生心理、生理方面不断成熟,加之即将走向社会,其恋爱是正常现象,每个实习生都面对爱情与事业并行发展的问题。实习生处理恋爱问题,首先要树立正确的实习观与恋爱观。一方面,实习生作为学生,如果沉溺于情感,不能很好地参加临床实习,无疑会影响学习,影响毕业。另一方面,高年级学生已经有自己的思想及解决问题的能力,如果两个人能正确处理好实习与恋爱的关系,以爱情为动力,互相促进、共同学习、努力奋斗,在工作和事业上相互帮助,就能保证实习、恋爱两不误。其次,在与异性交往中要做到尊重、关怀和体谅异性。
大学生恋爱是一种以精神上的交流为主的情爱关系,不要掺杂太多的其他成份,因为大学期间及今后个人发展有很多不确定因素,在恋爱中双方保持一定的距离是非常必要的。实习生应在心理上经常调整自己,只有经过不断完善人格修养,才能圆满地完成学业,同时使心智能够更加成熟和稳重,为将来事业及家庭的发展打下良好基础。
 
8实习生与学校的关系
实习生离开规律的校园生活,于不同的医院实习,使得学校直接管理的力度明显减弱。为了加强实习生管理,保证实习质量,学校应采取各种措施保持与实习生的联系,了解实习情况,监控实习质量,解决学生实习中存在的困难和问题。毕业实习期间,实习生也要保持和学校的联系,通过上网查看学校信息、电话与班主任或有关部门联系,及时完成学校布置的有关任务。另外,实习生作为学生,在实习期间也要遵守学校的各项规章制度和纪律。
临床实习是培养医学生临床技能的关键阶段,需要学生和教师共同努力才能取得满意的效果,学校、医院、学生3方面有机结合才能保证实习质量。在这些决定实习效果的因素中,学生自身因素是内因,是决定实习效果的主要方面,因此,实习生在实习期间,一定要正确处理好以上8种关系,严格要求自己,尊重带教教师,虚心学习,自觉遵守实习医院和学校的各项规章制度,练好本领、学会做人、学会做事,不断提高自身综合素质和专业技能,为将来从事临床工作打下坚实的基础。
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